Premium

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt
Meike Dieperink (ISZA) draagt een van de beschermende ’maanpakken’
© FOTO STUDIO KASTERMANS/BEN DEN OUDEN
Hilversum

Supersnel schakelen in de zorg, nu corona oprukt in de regio. Intussen groeit het leed bij wie in totale isolatie zit. ,,Hartverscheurende taferelen maken we mee”, aldus Eva Halici van ISZA en Esther Hoekzema (Vitaal Thuiszorg).

,,Mensen mogen soms geen afscheid van hun stervende vader of moeder nemen, omdat ze anders besmet raken. Of iemand die niet eens op de crematie van zijn eigen partner kan zijn”, vertellen ze. Daarbij komt dat werken in de zogenoemde maanpakken, met mondkapjes voor, een flinke barrière bij de verpleging en verzorging vormt. ,,Je hebt een masker voor, dus kunt geen emoties overbrengen. Terwijl je dat juist graag wilt, al helemaal met terminale mensen. Dan wil je warm en liefdevol zijn.”

Grootste moeite

Hoekzema vertelt hoe een collega een dag eerder met de grootste moeite een katheter kon inbrengen bij een dementerende. ,,Juist bij zo iemand is op het gemak stellen belangrijk. Maar je maakt veel minder contact zo. We zetten in elk geval onze naam ieder op het pak, zodat de cliënt weet met wie hij te maken heeft.”

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt
Esther Hoekzema van Vitaal Thuiszorg
© FOTO STUDIO KASTERMANS/BEN DEN OUDEN

Toch zal in je eentje met corona worstelen – met de kans van overlijden - voor steeds meer, vooral ouderen een gegeven zijn, voorspellen ze. Eerder niet dan wel met partner. Volgens de twee zorgondernemers vraagt het een heel andere benadering dan de reguliere zorg. ,,Overal moeten bijvoorbeeld hulpmiddelen gebracht worden, ook dat bedrijf moet alles geïsoleerd hebben. Ook zijn er in hele korte tijd soms cruciale keuzes te maken, zeker als mensen snel achteruitgaan. Neem je iemand wel of niet op? Neem je nu meteen afscheid van je dierbare of later bij de crematie? Want het kan snel gaan met deze ziekte. In twee dagen kan het voorbij zijn soms.”

Speciaal coronateam

Om de ziekenhuizen en huisartsen te ontlasten hebben ISZA (25 medewerkers) en Vitaal (700 medewerkers, ook huishoudelijke) samen met thuiszorgorganisatie Intermedicare, afgelopen vrijdag een eerste, speciaal coronateam in het leven geroepen. Dat verpleegt inmiddels zo’n vijf mensen met corona thuis, in totale isolatie, in Naarden, Laren, Hilversum en Weesp. Een tweede zit eraan te komen, zo is de verwachting. Ook andere thuiszorgorganisaties als Vivium, Amaris en Hilverzorg zijn met zo’n team bezig. Ieder voor hun eigen gemeenten, want de zes hebben die onderling verdeeld. ,,Zo verkort je ook de ronde voor je medewerkers. En het is voor huisartsen overzichtelijk, met één aanspreekpunt”, aldus de twee.

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt
Hotelkamer in De Witte Bergen die geschikt wordt gemaakt voor een corona-patiënt
© FOTO STUDIO KASTERMANS/BEN DEN OUDEN

De verwachting is dat er steeds meer mensen thuis verpleegd moeten worden. Omdat dat niet altijd kan, en een ziekenhuis niet altijd nodig of mogelijk is, zijn vanaf woensdag ook twaalf hotelkamers in Van der Valk hotel De Witte Bergen als verpleegruimte beschikbaar. Ook daar totale isolatie. ,,Het was bijna in een ochtend geregeld”, vertellen Hoekzema en Halici.

Slagvaardig

Dat alles zo slagvaardig kan, komt ook omdat de drie relatief jonge organisaties al langer samenwerken, vertellen ze. ,,We hebben korte lijnen, doen aan zorgadvies en indicatiestelling en hebben een eigen scholingscentrum. We hebben ook video’s opgenomen over hoe je je kunt beschermen. We volgens de richtlijnen van het RIVM, zitten er bovenop.”

Ook het eigen personeel heeft het niet makkelijk, al is er ervaring met palliatieve en terminale zorg. ,,Het is best een opgave, dit werken, soms 12 of 24 uurs-zorg. Je moet zaken als reanimatie goed doorpraten vooraf, doorpraten wat wensen zijn mocht het terminaal worden. En je hebt natuurlijk de strenge protocollen om verspreiding van de ziekte te voorkomen.”

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt
Eva Halici (li.) en Meike Dieperink van ISZA
© FOTO STUDIO KASTERMANS/BEN DEN OUDEN

Andere praktijk

De praktijk is ook anders dan anders, vertellen ze. ,,Je hebt in een woning één schone ruimte, waar je je pak kunt wisselen. Je moet eten en drinken en naar het toilet gaan plannen. Maar we doen het allemaal met liefde. Hiervoor zijn we het vak van de wijkverpleging ingegaan”, aldus Halici. Collega Hoekzema vindt het hartverwarmend te merken hoe het vaak onzichtbare werk ineens zo gewaardeerd wordt. ,,We krijgen ook van huisartsen veel complimenten.”

Beschermende middelen als pakken, desinfecterende middelen en mondkappen hebben de drie voldoende, benadrukken ze. ,,We waren een van de eersten die weken geleden al zijn gaan inkopen via onze eigen kanalen. Sinds afgelopen vrijdag is er een centraal afhaalpunt voor de zorg in de regio, maar wij houden onze voorkeur voor de FFP1-maskers die we zelf regelden.”

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt
Een wijkverpleegster bij de auto die langs mensen met corona gaat.
© FOTO STUDIO KASTERMANS/BEN DEN OUDEN

Dat de zorg voor corona breed gedragen wordt blijkt volgens de twee ook uit de opstelling van de zorgverzekeraars. ,,Het plafond voor wat er mag worden uitgegeven aan zorg door ons is losgelaten. Er is meer ruimte, waardoor wij medewerkers ook meer uren kunnen laten werken. Dat doen ze graag.”

Hartverscheurende taferelen bij totale thuisisolatie, terwijl (thuis)zorg snel opschaalt
Gul gebaar van Hooghoudt
© Foto Vitaal Thuiszorg

Hartverwarmend is ook de steun van het bedrijfsleven. ,,Hooghoudt gaf ons dertig vijf-liter jerrycans met alcohol om schoon te maken. En van Lexus kregen we een auto die we drie maanden mogen gebruiken voor het coronateam. Ook hebben we veel steun van de Vrijwilligers Palliatieve Terminale Zorg (VPTZ), die ons met raad en daad bijstaan op de moeilijkste moment in een mensenleven.”

Net binnen